Wypadanie włosów – przyczyny hormonalne, niedoborowe i autoimmunologiczne

Wypadanie włosów to objaw wynikający z zaburzenia cyklu wzrostu włosa, który może mieć podłoże hormonalne, niedoborowe, autoimmunologiczne lub stresowe. Nadmierna utrata włosów wymaga diagnostyki laboratoryjnej i oceny ogólnego stanu zdrowia.

• Częstą przyczyną są zaburzenia tarczycy
• Niedobór żelaza i niska ferrytyna sprzyjają utracie włosów
• Stres może wywołać tzw. łysienie telogenowe
• PCOS zaburza gospodarkę hormonalną i nasila utratę włosów
• Łysienie plackowate ma podłoże autoimmunologiczne

Zobacz też: Niedoczynność tarczycy – objawy, diagnostyka i leczenie

Czy zaburzenia tarczycy powodują wypadanie włosów?

Wypadanie włosów często towarzyszy zaburzeniom funkcji tarczycy, zarówno w niedoczynności tarczycy, jak i nadczynności tarczycy.

Hormony tarczycy regulują metabolizm komórek mieszków włosowych. Ich niedobór lub nadmiar zaburza cykl wzrostu włosa, skracając fazę anagenu i zwiększając odsetek włosów w fazie telogenu.

W chorobie Hashimoto proces autoimmunologiczny dodatkowo wpływa na kondycję włosów. W diagnostyce oznacza się TSH oraz hormony tarczycy, aby ocenić funkcję gruczołu.

Czy niedobór żelaza i innych mikroskładników wpływa na kondycję włosów?

Wypadanie włosów bardzo często wiąże się z niedoborem żelaza, nawet przy prawidłowym poziomie hemoglobiny.

Niska ferrytyna, będąca wskaźnikiem zapasów żelaza, koreluje z nasilonym wypadaniem włosów. Żelazo uczestniczy w procesach podziału komórkowego w mieszku włosowym.

Niedobory cynku, selenu, witaminy D oraz witamin z grupy B również mogą wpływać na pogorszenie jakości włosów. Uzupełnianie niedoborów powinno być poprzedzone diagnostyką laboratoryjną.

Czy stres i choroby autoimmunologiczne są częstą przyczyną?

Wypadanie włosów może być następstwem silnego lub przewlekłego stresu.

Stres zaburza równowagę hormonalną i może prowadzić do łysienia telogenowego, w którym większa liczba włosów przechodzi do fazy spoczynku. Podobny mechanizm obserwowano po przebyciu COVID-19.

Łysienie plackowate ma podłoże autoimmunologiczne i objawia się ogniskową utratą włosów. Wymaga konsultacji dermatologicznej i często leczenia immunomodulującego.

Czy PCOS i choroby skóry głowy mogą nasilać utratę włosów?

Wypadanie włosów u kobiet może być związane z zespołem policystycznych jajników (PCOS).

Zaburzenia hormonalne, w tym nadmiar androgenów, prowadzą do osłabienia mieszków włosowych i przerzedzenia włosów w okolicy czołowej.

Łojotokowe zapalenie skóry oraz grzybica skóry głowy również mogą powodować zwiększoną utratę włosów w wyniku stanu zapalnego.

Do elementów diagnostyki należą:

• Badania hormonalne
• Ocena poziomu ferrytyny
• Badanie dermatologiczne skóry głowy

W wybranych przypadkach stosuje się zabiegi wspomagające, takie jak mezoterapia skóry głowy lub osocze bogatopłytkowe, jednak ich skuteczność zależy od przyczyny problemu.

Q&A

Ile włosów dziennie wypada fizjologicznie?
Utrata do około 100 włosów dziennie jest uznawana za normę.

Czy niedoczynność tarczycy zawsze powoduje wypadanie włosów?
Nie zawsze, ale jest częstą przyczyną przewlekłego przerzedzenia włosów.

Czy suplementacja pomaga?
Tylko w przypadku potwierdzonych niedoborów.

Kiedy zgłosić się do lekarza?
Gdy wypadanie jest nasilone, nagłe lub towarzyszą mu inne objawy ogólnoustrojowe.

Źródła:

1. Almohanna HM et al. The role of vitamins and minerals in hair loss. Dermatology and Therapy.
2. American Thyroid Association Guidelines.
3. Harries MJ et al. Telogen effluvium. Lancet.
4. Olsen EA et al. Alopecia areata. New England Journal of Medicine.
5. Teede HJ et al. International evidence-based guideline for PCOS.